探討“健康小屋”互助課堂式干預方法對提高老年失眠癥患者健康管理效果的作用。方法將 2014 年 8 月—2015 年 1 月門診連續就診的慢性失眠癥 120 例患者，隨機分對照組和干預組，每組 60 例。對照組門診就醫后給予常規慢性病管理；干預組在常規管理的基礎上，按照全科醫生管轄片區分為 5 個小組，每組 12 例，每組學員每周到本中心健康小屋參加健康互助課堂教育 1 次，合計 5 次。

    結果 “健康小屋”互助課堂教育后，對照組知識掌握合格率為 85.00%（51/60），干預組為 93.33%（56/60），其中優秀者干預組 61.7%（37/60）明顯高于對照組的 20%（12/60）；在用藥管理、飲食控制、有氧運動、自我催眠及健康支持方面的自我健康管理水平，干預組明顯高于對照組，2 組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 “健康小屋”互助課堂的開展可使失眠患者疾病知識掌握水平有效提高，并增強了患者的自我健康管理能力。

    “健康小屋”互助課堂教育后，干預組患者在用藥管理、飲食控制、有氧運動、自我催眠及健康支持方面的遵醫率明顯高于對照組，2 組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。

   在“健康小屋”開展互助課堂的優點 每個小屋依據轄區居民健康需求，在對轄區居民基本情況進行摸底后，針對突出的健康問題和高發疾病，制訂具體工作方案[5]。這種全新模式的應用，有助于提高社區衛生服務質量，推動社區衛生服務從“發病后管理”向“發病前管理”轉變。本組結果表明，其干預組失眠患者失眠癥相關知識掌握達標率明顯高于對照組；同時，干預組失眠患者用藥管理、飲食控制、有氧運動、自我催眠和健康支持方面的遵醫率明顯高于對照組。

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